Лазерная офтальмология
Жить без очков благодаря «Клинике
Федорова»
Коррекция
возрастной дальнозоркости (пресбиопии) : информация о разных методах
Вы
все хуже видите близко расположенные объекты, Вы читаете на расстоянии
вытянутых рук, Вам становится все сложнее делать макияж, однажды Вы
просите друга одолжить Вам очки, чтобы рассмотреть, который час или
прочесть меню ресторана... У Вас возрастная дальнозоркость.
С
возрастом у всех развивается пресбиопия из-за естественного старения
глаза. Пресбиопия дает о себе знать после 40-45 лет, постепенно
ухудшается четкость ближнего зрения (аккомодация). Как правило, это
обосновано уменьшением эластичности хрусталика, внутренней глазной
линзы, расположенной за радужной оболочкой. Пресбиопия –
самый
часто встречающийся дефект зрения. 35% россиян старше 45 лет страдают
старческой дальнозоркостью. В мире насчитывают 2 миллиарда человек с
пресбиопией.
Важный этап
– предоперационное обследование
На
сегодняшний день как операции по коррекции миопии, так и лазерная
коррекция пресбиопии, безопасны и практически всегда успешны. Их эффект
сохраняется на 10-15 лет.
«Клиника Федорова» в Москве
оснащена лазером Wavelight Allegretto, которым проводят коррекцию
пресбиопии с помощь системы F/cat.
Перед любой операцией
необходимо провести детальное обследование, чтобы удостовериться в
возможности осуществления лазерной коррекции зрения. Такое 100 %
индивидуальное предоперационное обследование также необходимо для
безопасной корреции пресбиопии.
Разные
методы
Существует два метода коррекции возрастной
дальнозоркости.
В
первом случае лазером воздействуют на роговицу («лобовое
стекло» глаза). При втором операция проводится внутри глаза:
хрусталик заменяют на искусственный имплантант.
Во втором случае
лазером увеличивается оптическая мощность роговицы, так же, как
увеличивают оптическую силу линз в очках, чтобы компенсировать потерю
аккомодации хрусталика. Прооперированный глаз снова хорошо видит
близкие объекты.
Существует несколько методов коррекции
близорукости, дальнозоркости и астигматизма (ЛАСИК, ФРК). Для
исправления возрастной дальнозоркости чаще всего пользуются методом
ЛАСИК. С его помощью возможно сразу избавиться от нескольких дефектов
зрения, например, дальнозоркости и астигматизма плюс пресбиопии или
близорукости и пресбиопии. После такой операции возможно осуществить
повторное лечение через несколько лет в зависимости от процесса
старения, который протекает по-разному у каждого пациента. Благодаря
этой лазерной операции Вы сможете почти всегда обходиться без очков в
повседневной жизни.
В том случае, если лазерная коррекция
противопоказана, хрусталик заменяют искусственной мультифокальной
линзой, что также возвращает зрительный комфорт и возможность жить без
очков или линз.
Ласик - лазерная коррекция близорукости
офтальмологом
Лазерная коррекция зрения: близорукость,
дальнозоркость, астигматизма
Операции ЛАСИК: супер, персонализированный, ФРК
Периферическая профилактическая лазерокоагуляция сетчатки
Лазерное лечение дистрофии сетчатки, сахарного диабета глаза, глаукомы,
вторичной катаракты, косоглазия
Наши врачи офтальмологи и хирурги:
Шелудченко Вячеслав Михайлович, профессор, доктор медицинских наук.
Андронов Андрей Георгиевич доктор медицинских наук лазерный хирург
Миронов Андрей Викторович витриоретинальный хирург
Славинская Наталья Васильевна кандидат медицинских наук врач офтальмолог
Филиппов Вадим Олегович кандидат медицинских наук врач офтальмолог
Чугреев Сергей Валерьянович кандидат медицинских наук врач офтальмолог
ФРК (фоторефракционная
кератэктомия)
методика лазерной коррекции зрения, при которой лазером обрабатывается
поверхность роговицы. В результате удаляется ее естественный защитный
слой - эпителий, на восстановление которого требуется время. Во время
операции операции хирург аккуратно снимает эпителий с центральной зоны
роговицы с помощью лазера или хирургического инструмента. После этого с
помощью эксимерного лазера из роговицы формируется линза с новой
преломляющей силой, при этом удаляется слой роговицы на глубину,
необходимую для достижения требуемой коррекции. Диаметр зоны
воздействия лазера, а значит и новой линзы примерно 6 - 8 мм.
После операции ФРК (в том числе при близорукости), в отличие от
операции ЛАСИК, зрение восстанавливается
медленнее - в течение нескольких дней или даже месяцев, но предпочтение
по применению той или иной методики зависит от степени нарушения
остроты зрения, патологии роговицы глаза, наличия сопутствующих
заболеваний глаз пациента. Метод ФРК эффективен для коррекции близорукости
до -6, коррекции астигматизма до -3 и коррекции дальнозоркости до +3
диоптрий. Обычно выполняется не сразу на обоих глазах, а с промежутком
между ними около 7 - 14 дней.
Операция ЛАСИК при близорукости (лазерный
кератомилёз)
C каждым
годом возрастает количество людей, страдающих близорукостью,
дальнозоркостью и
астигматизмом, вынужденных пользоваться очками или контактными линзами.
Однако
не всем подходят эти способы коррекции зрения, и не все желают мириться
с этими
проблемами. Решить вопрос по восстановлению максимальной остроты зрения
позволяют лазеркорректирующие операции. Сегодня в ведущих
офтальмологических
клиниках для лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и
астигматизма
чаще всего применяется операция ЛАСИК/LASIK.
Ее суть заключается в следующем: с
помощью специального «рубанка» -
микрокератома - частично срезается поверхностный слой роговицы, который
отодвигают в сторону как страницу книги. В открывшейся зоне хирург,
воздействуя
лазером, дозировано изменяет оптическую силу (кривизну) роговицы для
удаления
«лишних» диоптрий, способствующих близорукости. Затем
предварительно срезанный
(отодвинутый) слой роговицы укладывается на место. Процесс его
приживления к
основной части роговицы происходит достаточно быстро. Пациент хорошо
видит уже
к вечеру того же дня. Операция идеально подходит для тех, кто страдает
близорукостью.
Решаясь на такой серьезный шаг, как
операция, очень важно правильно выбрать
медицинский центр, которому Вы доверите свое зрение. Многопрофильный
медицинский центр имени Святослава Федорова не только оснащен самым
современным
диагностическим и хирургическим оборудованием. В нашем центре
практикуют
хирурги-офтальмологи, имеющие более чем 15-тилетний опыт проведения
подобных
операций. Обратившись к нам, Вы попадаете в надежные руки опытных
хирургов,
которые проведут тщательное предварительное обследование, не пропустят
явных и
скрытых противопоказаний к проведению операции. Вам заранее расскажут
обо всех
возможных позитивных и негативных последствиях после лазерной коррекции
зрения.
Вместе с доктором Вы определитесь с наиболее приемлемыми видами
послеоперационного лечения.
SuperLASIK
Метод
лазерной коррекции зрения применяется для
лечения миопии. Метод заключается в автоматическом измерении поверхности роговицы и в
програмном избирательном нанесении на
внутреннюю поверхность роговицы лазерного луча, что позволяет
максимально
повысить эффективность этой процедуры у пациентов с миопией, снизить
количество
послеоперационных аберраций и довести до минимума время
восстановления после процедуры, до 1 суток. SuperLASIK-c
помощью эксимерной лазерной установки Wavelight Allegretto 2000 и
адаптированного кератотопографа Allegro, а
так же новейшего программного обеспечения лучшие специалисты в мире в
области
фоторефракционной терапии проводят коррекцию близорукости методом
SuperLASIK
, что обеспечивает гарантии и
стабильность.
Пресбиопия
Самый часто
встречающийся дефект зрения. 35%
россиян в возрасте около 40 лет страдают старческой дальнозоркостью. В
мире
насчитывают
2
миллиарда человек с пресбиопией. Симптомы
заболевания проявляются в снижении
остроты зрения на близком
расстоянии, например при чтении, и вдаль.
При этом состоянии приходится носить две
пары очков с плюсовыми диоптриями для
чтения и зрения
вдаль. Существует два метода коррекции возрастной дальнозоркости.
В первом случае лазером воздействуют на роговицу («лобовое
стекло» глаза). При
втором операция проводится внутри глаза: хрусталик заменяют на
искусственный
хрусталик.
Во втором случае лазером увеличивается оптическая мощность роговицы,
так же,
как
увеличивают оптическую силу линз в очках, чтобы компенсировать потерю
аккомодации хрусталика. Прооперированный глаз снова хорошо видит близкие
объекты.
Multifocal LASIK
(PresbyLASIK)
Применяется при
лечении пресбиопии. Суть этого метода
заключается в изменении структуры слоев роговицы методом лазерной
абляции
определенных при диагностике
участков по типу мультифокальной линзы, что
позволяет провести одновременную коррекцию зрения вдаль и вблизи. Эта
методика
выполняется совместно с французским офтальмологом Чарли
Рушон. С помощью эксимерной
лазерной установки Wavelight Allegretto 2000 и новейшего
программного
обеспечения системы F/cat проводят
коррекцию пресбиопии, что обеспечивает
гарантии и стабильность. Multifocal
LASIK (PresbyLASIK) — самый современный
и высокотехнологичный метод
лазерной коррекции зрения, при этом эффективный и безопасный.
Фемтосекундный ласик - Femto LASIK
Метод открываюший
новые
возможности в офтальмологии, главное отличие – формирование
роговичного лоскута лазерным лучом по
методике растер
или двойной растер с формированием газового кармана или без
формирования
газового кармана, а также ножки лоскута сверху. Многие пациенты,
получившие
отказ в лазерной коррекции зрения в связи с особенностями роговицы,
теперь
получили шанс исправить свое зрение, т.к. лазерный луч формирует более
тонкий
разрез на роговице, если его сравнивать с разрезом проводимым
микрокератомом. Сочетанное
фемтосекундное лазерное воздействие выполняется на системе Intralase FS
(США) и
лазерной установки Wavelight Allegretto 2000 с использованием методики
персонализированной абляции.
Перед любой
операцией необходимо провести детальное
обследование, чтобы
удостовериться в возможности осуществления лазерной коррекции зрения.
Такое
100% индивидуальное предоперационное обследование вы получите у нас в
клинике.
|
Лазерная коррекция
зрения
|
Цены в рублях
|
|
*Цены
указанны за один глаз
|
|
|
Ласик (LASIK)
|
25 500
|
|
СуперЛасик
(Super LASIK)
|
32 000
|
|
ПресбиЛасик
( Multifocal LASIK, Presbi LASIK )
|
150 000
|
|
Фемтосекундный
ласик (Femto LASIK)
|
100 000
|
Коррекция зрения и близорукости методом Ласик
Этапы подготовки и
проведения операции по
технологии ЛАСИК
(пациент приходит на операцию в очках, но не
контактных линзах)
1-й день
В первый день Вам предстоит пройти несколько этапов подготовки к
операции, а также придерживаться рекомендациям офтальмолога.
Первый этап. Проведение полной диагностики зрительных функций с
последующей консультацией врача офтальмолога и заключением о
возможности проведения лазеркорректирующей. Обследование занимает 1,5
часа. Противопоказанием к проведению операции может послужить: тонкая
роговица, высокое глазное давление, онкологические заболевания,
относительные противопоказания – сахарный диабет в состоянии
декомпенсации, беременность. (После обследования пациенту не
рекомендуется в течение 3 часов водить машину и пользоваться
контактными линзами)
Второй этап.
После получения от хирурга-офтальмолога заключения об отсутствии
противопоказаний к проведению операции, пациенту необходимо сдать
анализ крови на ВИЧ, RW, НВs-антиген, HCV. Сделать это можно тут же в
медицинском центре (результаты анализов поступают в центр на следующее
утро) или в другом медицинском учреждении на усмотрение пациента. В
любом случае они должны быть предоставлены врачу до операции.
В некоторых случаях после обследования врач принимает решение о
необходимости до операции по близорукости, по технологии ЛАСИК провести
больному операции по укреплению сетчатки (лазеркоагуляция сетчатки). По
статистике периферическая профилактическая лазеркоагуляция сетчатки
показана 30% -там пациентов, страдающих близорукостью.
Таким образом, ряду пациентов предстоит третий этап.
Третий этап.
Лазерная коагуляция сетчатки.
Проводится для предотвращения отслойки сетчатки, которая может
развиться на фоне дистрофических изменений и разрывов сетчатки, чаще
всего встречается при близорукости. Эта процедура на зрение не влияет,
ее цель укрепить глазное дно в слабых местах. Вся процедура по
укреплению сетчатки занимает 7-10 минут.
На этом практически вся предоперационная подготовка заканчивается.
Пациент отправляется домой, с тем, чтобы на следующее утро приехать в
центр на операцию. Единственное, что требуется от пациента в оставшееся
до операции время – закапывать в глаза капли для профилактики
осложнений.
Внимание! Необходимо помнить, что жесткие контактные линзы необходимо
прекратить использовать за 2 недели до операции, мягкие – за
2-4 дня до операции.
2-й день
Операционный.
К назначенному врачом времени пациент приезжает в центр на прием к
офтальмологу. При себе иметь: солнцезащитные очки, которые Вы будете
использовать вместо повязок после операции и сменную обувь (тапочки).
Мы рекомендуем прийти в этот день в центр с сопровождающим, который
поможет Вам покинуть центр после операции. Желательно воспользоваться
автотранспортом, во избежание получения случайных увечий в
переполненном общественном транспорте.
Не стоит волноваться. Операция длится всего 5-7 минут на один глаз.
Только местная анестезия (капли) без уколов в вену или глаз. Вы
постоянно находитесь в контакте с доктором, видите, слышите, выполняете
его распоряжения, рассказываете о своих ощущениях и т.д. Врач постоянно
контролирует Ваше состояние.
Завершили операцию на один глаз. Побеседовали с врачом, обсудили
самочувствие, передохнули. Врач начинает оперировать второй глаз. После
операции пациент спускается в приемную и сидит с закрытыми глазами в
течение 30-40 мин. После этого врач проводит осмотр состояния глаз на
данный момент. Если все благополучно, пациент отправляется домой. (Надо
быть готовым к тому, что после осмотра врач может принять решение о
повторной операции. Пациенту придется подняться в операционную вновь.
Подобная необходимость возникает крайне редко.)
В целом в день операции пациент проводит в клинике 1,5 – 2
часа (включая время заключения договора, оформление юридических
формальностей, операцию, ожидание осмотра после операции и заключение
врача).
Через 30-40 минут после завершения операции у Вас начнется
слезотечение, ощущение инородного тела в глазах и светобоязнь. Все в
очень слабой форме. Через 2-3 часа эти ощущения начинают проходить. Уже
к восьми-девяти часам вечера Ваше зрение восстанавливается практически
полностью, Вы почувствуете кардинальное изменение зрительных ощущений.
Утром острота Вашего зрения достигнет максимальных значений, но может
сохраняться небольшой дискомфорт еще в течение суток.
3-й день.
Заключительный осмотр. На следующий день после операции Вам обязательно
следует приехать в центр на осмотр к офтальмологу.
Доктору необходимо осмотреть Ваши глаза и дать рекомендации по
послеоперационной медикаментозной реабилитации и образу жизни. После
этого, Вы смело можете сказать, что близорукость в прошлом!
На базе медицинского
центра есть
офтальмологическая операционная, в которой проводятся оперативные
вмешательства при следующих заболеваниях:
х
путей 
